孕期补钙，你补对了吗？听听产科专家怎么说

怀孕时，钙在母体和胎儿之间通过胎盘主动转运，这对胎儿骨骼矿化必不可少。当孕期妇女钙缺乏时，母体会动用自身骨骼中的钙维持血钙浓度并满足胎儿骨骼生长发育的需要。

孕期钙不足时，血清钙的降低可使神经兴奋性增高，容易出现腓肠肌痉挛；孕妇骨骼中的钙被动流失可导致骨质疏松，又加剧孕妇腰腿疼痛和腓肠肌痉挛；到了妊娠后期，胎儿生长速度加快，骨骼矿化达高峰，孕妇缺钙就更加严重；此外，钙元素摄入过低，与妊娠期高血压疾病的发生关系密切。

什么时候开始补钙？补多少？

根据《中国孕产妇钙剂补充专家共识( 2021)》推荐，所有孕妇，均建议首选摄入富含钙的食物以保证钙摄入量。

每日钙推荐摄入量：

孕早期（妊娠＜14周）每日800mg

孕中晚期（妊娠＞14周）每日1000mg

哺乳期每日1000mg

但中国居民营养与健康状况监测报告2010～2013 年显示，我国孕妇膳食钙的摄入量为296. 1 mg /d，大城市、中小城市、普通农村和贫困农村分别为563. 0 mg /d、322. 5 mg /d、297. 7 mg /d 和223. 3 mg /d。所以，孕期光靠食物补钙是远远不够的！

围产期孕妇钙剂补充的推荐建议：

普通孕妇：推荐从孕中期开始，每天补充钙剂至少600 mg 直至分娩，有利于产后骨密度增加与骨骼恢复。

低钙摄入地区（包括中国部分城市及所有郊县农村地区）孕妇，尤其无饮奶习惯的孕妇，推荐孕期每日补充钙剂1000~1500 mg 直至分娩。

对于妊娠期高血压疾病高危风险孕妇，推荐从孕中期开始每日补充钙剂1000 ~1500 mg 直至分娩。

双胎妊娠的孕妇，推荐孕期每日应补充钙剂1000~1500 mg。

网上有一些关于补钙的“谣言”，今天让我们也来辟辟谣！

误区一：补钙会导致胎盘钙化

错！胎盘钙化原因是胎盘绒毛膜板下纤维素样物质的沉积、胎盘边缘陈旧性小血管梗塞、绒毛膜及羊膜炎、绒毛内小血管充血或出血导致。胎盘随着妊娠进展而逐渐出现钙化，这也是超声下判断胎盘成熟度的指标。所以，并非补钙过多导致。

误区二：孕晚期补钙会造成胎儿头太硬不好生

错！补钙不会造成胎儿头太硬。胎儿颅缝没有闭合，分娩时，在产道挤压下可以通过骨缝重叠通过产道，出生后过几天就可以恢复了。

误区三：多喝骨头汤能补钙

错！虽然骨头钙含量高，但是能够溶解在汤里的钙微乎其微，反而是骨头里的油脂会大量溶解在汤里，多喝骨头汤不能补钙，反而可能会脂肪肝！

误区四：钙片跟牛奶一起吃

错！身体吸收钙片的程度有限，牛奶和钙片一起吃，身体同时无法吸收这么多钙，导致部分钙流失浪费了。一般建议分多次少量补钙，如果一次补，建议晚上睡前吃，有助于钙的吸收！

来源：福建省妇幼保健院产科