【健康】痛经忍一忍就过了？可能隐藏这些妇科疾病

俗话说“十女九痛”，痛经，作为一种最常见的妇科症状之一，是很多女生的噩梦。相关统计表明，近2/3的女性朋友都经历过痛经；有的研究甚至发现近91%的女性受到痛经的困扰，比较严重的痛经大约占其中的1/3。

如果你以为痛经只是“痛”，喝喝热水就好，那就忽略了痛经背后可能存在的信号。

12月7日晚，《大医生开讲》直播聚焦痛经问题，邀请福建省妇幼保健院妇四科主任谢熙主任医师、林顺和副主任医师、张锦娜副主任医师，共同探讨痛经的那些事，直播全平台观看数超28万。

谢熙提醒，痛经根据病因分类可分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指没有器质性病变的痛经，常在初潮后1-2年内发病，主要是因为经期体内的前列腺素分泌增加，引起子宫肌层收缩、血管痉挛，导致子宫局部缺血、缺氧引起疼痛。每个人对前列腺素的反应不一样，轻则无反应，重则除了疼痛剧烈外，甚至出现恶心、呕吐等消化道症状。

继发性痛经主要是由盆腔器质性疾病引起的痛经，往往在初潮后多年才出现，疼痛程度往往呈进行性加重。子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血综合征、先天性生殖道发育畸形（如阴道斜隔综合征）等疾病都可能导致痛经。

因此，建议有痛经病史的女性，先去医院做些相关检查。如果是继发性痛经，那么传统的喝红糖水、口服止痛药等方法就没什么作用。

女朋友来“姨妈”时，对象贴心地端来一杯热水，这是非常常见的电视剧桥段，但痛经喝热水

真的能缓解疼痛吗？对此，林顺和表示，如果检查没有问题，说明就是原发性痛经，这一类痛经可以通过敷热水袋、喝红糖水等方式缓解。红糖、生姜本身有活血化瘀的功效，且温热的水或食物会带来舒适的感觉。另外，红糖水是甜的，甜在精神上给人带来愉悦感，缓解精神紧张，在某种程度上也会缓解痛经。同时，保持好心情、适当做些舒缓的运动（如慢跑、瑜伽、散步等有氧运动）、少吃生冷刺激的食物也会缓解痛经。

如果通过改变生活方式，不足以改善痛经，可以使用口服药物进行治疗。治疗痛经的药物一共有五大类：第一类就是非甾体类抗炎药，也就是常说的止痛药；第二类就是短效口服避孕药；第三类就是孕激素药物；第四类就是GnRH-a，全称为促性腺激素释放激素受体激动剂；第五类就是中成药。

那具体怎么用药、该用什么药，建议女性朋友还是要到医院听从医嘱使用。不少人认为“生孩子可以治疗痛经”，其实这种说法并不准确。

张锦娜表示，有些人的痛经仅仅是因为月经血不能流畅地排出体外而引起的胀痛；还有一类女性是因为先天性的子宫后位、子宫屈曲或位置不正常导致的经血堆积导致的痛经，这两种情况都是因为物理的原因引起，怀孕生子有可能缓解。

还有比较典型的是子宫腺肌病或子宫内膜异位症，怀孕可以抑制排卵，延缓疾病的进程，一定程度上来说，生育确实可以缓解痛经。