儿童急救措施要记牢！

编者按：儿童的健康成长不仅关系到千家万户，更关系到国家和民族的未来。为更好地服务好婴幼儿家庭，省计生协、省儿童医院在本刊联合推出“儿童医院话健康”系列科普文章，普及儿童成长健康管理、疾病预防及科学养育等实用科学知识，助力儿童健康成长。

儿童急救措施要记牢！

——“儿童医院话健康”系列科普（一）

天真活泼的孩子对世界充满好奇与探索欲。然而，由于年纪小、自我保护能力弱，意外常常在不经意间悄然降临，倘若身边的人不懂急救知识，错过最佳救援时机，后果不堪设想。

异物卡喉急救措施

生活中，有不少孩子被异物卡喉，因未能得到及时救治，而最终遗憾致死的案例。那么，孩子被异物噎住时，要采取何种急救措施呢？

通常，孩子被异物卡喉后如果还有反应，比如还在呼吸、挣扎，这时应尽量先采用海姆立克急救法：施救者站在孩子身后，一手握拳，拇指顶住孩子肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手，快速、有力地向内、向上冲击孩子上腹部，每秒约1次，直到异物排出。

但要注意，千万不要盲目用手指去抠异物，因为这样很可能把异物推向更深处，加重危险。

如果施救过程中发现孩子已经没有呼吸反应，整个人瘫软，这时要立即进行心肺复苏。在按压胸廓的过程中，有可能通过气流将异物冲出来，要按照常规心肺复苏的步骤进行人工呼吸，并检查口腔异物是否排出。

溺水急救措施

每年夏天，溺水事件屡见不鲜。但是现场施救者能给予合理急救的比例并不高，超过三分之二的急救操作都是错误的。

不少人觉得，把溺水者肚子里的水控出来是头等大事，其实这些所谓的控水操作不仅没必要，还可能因此耽误了最佳急救时间，给患者带来更大的伤害。

那么，溺水后正确的急救措施是什么呢？

如果溺水者没有反应、没有呼吸或仅有濒死样呼吸，应立即进行心肺复苏。心肺复苏的基本流程是“CAB”，即先心肺按压，再开放气道，然后人工呼吸。但溺水导致心脏骤停时，心肺复苏的顺序与一般情况略有不同：溺水后的心肺复苏要先采用仰头抬颌法开放气道，快速清理肉眼可见或可触及的堵塞呼吸道的杂物，随后进行人工呼吸，之后才是胸外按压。此时切勿再采取拍背、倒提孩子抖水等无效且可能耽误急救时机的操作。

（福建省儿童医院急诊科副主任医师　林敏）